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中国网球比分的微博:關于加強本市老年照護統一需求評估機構行業管理的通知

滬衛老齡〔2019〕4號

文章來源:上海市衛生健康委員會 發布日期:2020-01-16 21:07:02
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网球比分为什么是15 www.efwbk.com.cn 各區衛生健康委、民政局、醫保局:

根據社會組織登記管理相關條例及《關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕5號)、《上海市老年照護統一需求評估及服務管理辦法》(滬府辦規〔2018〕2號)等相關法規、政策,為進一步加強老年照護統一需求評估(以下簡稱“評估”)機構行業管理,現就有關事項通知如下:

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,加快促進積極老齡化,把規范開展評估工作作為本市推進養老服務體系建設、長期照護制度試點和醫養結合工作的重要舉措,開展行業管理,強化事中事后全流程監管和綜合協同監管,統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段,提高監管能力和水平,為實施健康老齡化戰略,促進老年人健康權益提供有力支撐。

(二)基本原則

1.政府主導,屬地管理

明確政府及相關部門的管理職責,堅持誰主管、誰監管。建立健全信息共享、相互銜接、協同配合的監管協調機制。

2.社會共治,公開公正

健全社會監督機制,全面推進信息公開,充分發揮信用體系的約束作用、行業組織的自律作用以及專業化組織、社會輿論和公眾的監督作用。

3.改革創新,提升效能

構建權責明確、透明高效的綜合監管機制,運用信息化等手段創新監管方式,加強全流程監管,提高監管效率,提升監督效能。

(三)總體目標

建立政府督導、行業自律、機構自治、社會監督相結合的多元化評估機構行業管理體系,形成覆蓋評估申請、受理、開展、復核、終核、質控等評估各環節及評估機構評估員的全流程、全體系監管。

二、監管體系

(一)政府部門協同監管

建立由各級衛生健康行政部門會同民政、醫保等部門共同參加的評估機構、評估員綜合監管協調機制,明確職責權限,協同開展監管。由衛生健康、民政部門會同相關部門研究建立管理平臺,收集反饋監管信息;由民政部門負責社會組織的登記管理;由醫保部門負責長護險定點評估機構的協議管理及建立退出機制。按照屬地化原則,各區相關部門建立相應的區級管理平臺,協同開展監管。

(二)行業組織規范自律

受市衛生健康委、市民政局委托的市級評估機構(以下簡稱“市級評估機構”),承擔全市評估機構行業管理的日常事務工作。由市級評估機構制定行業管理規范,協助相關部門完善評估機構設立和退出管理機制,健全評估質量、技術、安全、服務的評價機制,為開展評估員培訓的機構提供技術指導。市衛生健康委、市民政局對市級評估機構承擔的評估機構行業日常管理事務工作進行監督、考核。

(三)評估機構自我管理

評估機構要切實落實對本機構設立、規范服務、服務質量和安全、行風建設等第一責任人的職責,根據評估機構行業管理規范開展評估業務。按照行業規范完善評估服務流程,遵守行業管理規范相關要求,完善質控流程,開展誠信服務,自覺接受行業管理和社會監督。

(四)社會公眾參與監督

增強公眾權益意識,支持社會各界參與監督。在社區事務受理服務中心、社區綜合為老服務中心、社區衛生服務中心等公共部門,設立評估滿意度反饋平臺、評估服務投訴舉報平臺。利用信息化手段,完善輿情監測和處置機制,發揮媒體和社會監督作用。

三、監管方式

(一)誠信檔案

全面引入信用監管,完善評估機構信用監管制度的頂層設計,由市級評估機構建立全市評估機構、評估員誠信檔案,由市衛生健康委、市民政局會同市醫保局明確結果應用路徑,完善評估機構退出機制。

(二)定期抽查

市級評估機構建立抽查制度,健全定期檢查機制。每年至少組織開展1次全市聯合督查,并開展不定期飛行檢查。強化抽查結果分析與運用,對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的評估機構,增加抽查頻次,加大檢查力度,向社會公開監管信息。

(三)質量控制

完善評估質量管理,加強能力建設。以評估機構自我質量管理為基礎,健全內部質量管理體系和機制。依托市級評估機構,建立市級評估質量控制中心,完善質量控制體系,對評估質量定期進行分析和等級評價,促進各評估機構評估質量均質化。

(四)信息公開

根據業務“誰負責、誰公開”分工機制,加強對評估機構的信息公開。由衛生健康、民政、社會組織管理、醫保等部門定期公開評估機構的資質、人員信息、服務項目、收費標準以及相關檢查、考核評估等信息。

(五)結果運用

推進綜合監管結果統籌運用,建立各部門聯動的評估機構監管機制。市級評估機構定期將全市評估機構、評估員的誠信檔案、抽查抽檢、質量控制等結果遞交衛生健康、民政、醫保部門,經衛生健康、民政部門審核認可后,由醫保部門作為長護險評估機構定點、評估費用撥付的重要依據,由社會組織管理部門作為社會組織年檢、信息公示的重要內容。

(六)評估糾錯機制和程序

質量控制檢查中如發現評估結果明顯失真,各評估機構應及時上報市級評估機構,由市級評估機構落實糾錯再評估流程。同時,將相關情況和再評估結果遞交衛生健康、民政、醫保部門。經審核認可后,作為變更長護險待遇的重要依據。

四、保障落實

(一)明確職責

各區、各部門要高度重視評估機構行業綜合管理制度建設,加強領導、統一部署、協調推進,確保工作責任到位、措施到位。

各級衛生健康行政部門、民政部門按照各評估機構登記的業務主管單位,分別負責相應行業管理工作。

社會組織管理部門負責評估機構登記管理工作。

非社會組織管理部門登記設立的評估機構,由批準其設立的相關部門參照本通知,負責相應監管職責。

醫保部門按照職責分工對評估機構進行監督和指導,完善簽約機構的協議管理及退出機制。

(二)綜合督查

建立由市衛生健康委和市民政局牽頭,相關部門參與的評估機構行業綜合監管督查機制,由市級評估機構組織實施,重點督查各區貫徹落實本市評估機構行業綜合監管相關政策情況、突出問題及處理情況等。建立基于健康云信息平臺、長護險信息系統和養老服務信息系統的數據共享機制,加快實現各部門監管信息的互聯互通和統一應用。

上海市衛生健康委員會   上海市民政局

上海市醫療保障局

2019年12月26日

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